会诊当天，张卫华教授不顾舟车劳顿，在医务科孙主任和各病区主任的带领下，早早来到病区活动室看望患者。在这里，专家根据多年来的临床经验，在病患的日常照护方面与主治医师展开了亲切交流。

 

在老年病区参观指导期间，张卫华教授为年轻的医师解疑答惑，针对老年精神病人的起居护理和用药方案给予了诸多建议。

 

 

 

会诊现场，张卫华教授耐心细致的为每一名患者分析病情，从用药方案、心理疏导等多方面，针对性剖析了发病机制和治疗要点，并根据患者的具体病程，制定出个性化综合治疗方案。

 

 

小刘今年21岁，第一次发病是在六年前。15岁那年，他变得无端兴奋、情绪激动，不接受别人的意见与自己相左。小刘回忆说，自生病后，他曾先后入院六次，兴奋状态褪去后觉得思想非常混沌，身边的一切都显得不太真实。交流过程中，小刘表达了对回归正常生活的渴望。张教授鼓励他要积极劳动，摒弃那些冲动的想法，配合医师治疗，按时按量服药。

 

 

随后，教授和主治医师展开了深入的病情探讨。针对患者的不真实体验感和冲动暴戾的病情特点，教授认为小刘属于人格障碍，结合病程特点来看，抗兴奋类药物不宜大剂量使用。此外，教授建议医师在治疗过程中积极鼓励患者，从心理疏导层面开解他的冲动情绪，避免其与社会脱节。

 

 

“什么声音都有，又多又杂。我的耳朵和脑子要受不了了……”老孙今年43岁，一见到张教授，他就大倒苦水，这些年来老孙饱受幻听的折磨。有一次，耳朵里的声音把老孙的怒气彻底点燃，他拿起一把菜刀，径直走出家门，恨不得和身体里的声音同归于尽。

 

 

结合老孙的病程发展和既往治疗效果，张教授和主治医师分析道，患者属于典型的精神分裂症，鉴于老孙目前的症状表现较为严重，后期治疗应加大药量，抑制其冲动行为和自杀想法。

 

 

24岁的小李自初中辍学后，在发病的七八年时间里，一直没能正常工作与社交。强大的束缚感与压迫感，让小李非常痛苦，她卷起裤腿时，大家看到了她伤害自己时留下的一道道疤。小李告诉张教授，每当看到可爱的小猫时，她就有种强烈的虐待、杀害想法，自己常被这种疯狂的想法吓到。

 

和教授的交谈过程中，小李还表达出自己隐秘的情感，她说自己喜欢上病区里一位50多岁的女病友，“我很讨厌这种感觉，但我控制不住…”张教授安慰小李道，不必过分排斥这种情感，对敏感多疑、缺乏关爱的小李来说，女病友的鼓励与安抚让小李产生了强烈的依赖感。

 

 

随后，张教授和主治医师展开了联合会诊，鉴于患者强烈的情感体验和强迫思维，教授判断其为精神分裂症，从治疗效果来看，教授肯定了目前的治疗方向和用药方案，并建议加大抑制强迫性思维的药物剂量，未来应着重于预后治疗，和家属做好沟通，利用心理疏导缓解其焦虑紧张情绪。

 

 

截止目前，“名医进正阳”会诊计划，邀请到了许多国内精神卫生专家来院会诊交流。他们中间，不乏七八十岁的老人，即便随身携带治疗药物，也仍旧奔走在精神卫生医学前线，那关切的眼神、温暖的问询、弯身倾听的姿势……无一不是对患者的真情流露，他们是高山仰止的学者，也是和蔼可亲的长者。

 

走出心魔、拥抱暖阳，我们一直在努力！接下来，更值得期待……

5月28日，河南省精神卫生中心吕路线院长坐诊正阳

5月30日，无锡市精神卫生中心李达主任来院会诊